Тестостерон общий в крови (метод ВЭЖХ, ГХ-МС)

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.

Описание

Тестостерон является важным стероидным гормоном, который синтезируется из холестерина клетками Лейдига семенников у мужчин, в яичниках женщин и клетками коры надпочечников у мужчин и женщин. Тестостерон основной и наиболее активный андроген. На стадии внутриутробного развития необходим для формирования мужских половых органов, а в период полового созревания – отвечает за развитие вторичных половых признаков. Необходим  для поддержания нормальной половой функции. Тестостерон влияет на развитие костной и мышечной ткани; у мужчин регулирует сперматогенез; у женщин - распределение жировой ткани, созревание фолликулов. В тканях преобразуется в активную форму гормона – дигидротестостерон. Количественное определение тестостерона играет важную роль в дифференциальной диагностике эндокринных заболеваний, связанных с андрогенами. Масс-спектрометрия демонстрирует более высокую точность и меньшую вариабельность, чем иммуноанализ, особенно при низких концентрациях тестостерона.                                                                                                                              
Рекомендовано сдавать через 2 недели после прекращения приема гормональных средств.

Показания к назначению

• При замедленном половом развитии мальчиков;
• При подозрении на бесплодие;
• При сниженном половом влечении или эректильной дисфункции у  мужчин;
• При выявлении причин гирсутизма у девочек и женщин;
• При опухоли яичек, яичника или надпочечника;
• При врождённой гиперплазии коры надпочечников;
• При гипертиреозе;
• При диагностике болезней гипоталамуса или гипофиза.

У женщин с высоким уровнем тестостерона может быть синдром поликистозных яичников   G2(СПКЯ).
Это состояние может вызвать: I2
• бесплодие
• отсутствие менструации
• ожирение
• дополнительный рост волос, особенно на лице

Интерферирующие факторы

Повышают:
Андрогены и стероиды, противосудорожные средства, Барбитураты и Кломифен.
Снижают: Эстрогены.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Мужчины с кариотипом XYY, синдром Штейна - Левенталя, синдром феминизирующих яичек,  вирилизирующая лютеома, опухоли коры надпочечников, экстрагонадные опухоли у мужчин, адренобластома, идиопатический гирсутизм.                                                                    
Употребление андрогенов (анаболических стероидов),
раннее половое созревание,
гипертиреоз,
врожденная гиперплазия.                                                                                                   У женщин уровень тестостерона обычно низкий, однако он может повышаться при:
синдроме поликистозных яичников,
опухоли яичника или надпочечников,
врожденной гиперплазии коры надпочечников.                                      Лекарственные препараты (барбитураты, кломифен, эстрогены, гонадотропин, пероральные контрацептивы)

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Мужчины с кариотипом XYY, синдром Штейна - Левенталя, синдром феминизирующих яичек,  вирилизирующая лютеома, опухоли коры надпочечников, экстрагонадные опухоли у мужчин, адренобластома,
идиопатический гирсутизм. Употребление андрогенов (анаболических стероидов), раннее половое созревание, гипертиреоз, врожденная гиперплазия. У женщин уровень тестостерона обычно низкий, однако он может повышаться при: синдроме поликистозных яичников, опухоли яичника или надпочечников, врожденной гиперплазии коры надпочечников. Лекарственные препараты (барбитураты, кломифен, эстрогены, гонадотропин, пероральные контрацептивы).

Метод:

Высокоэффективная жидкостная хроматография и тандемная масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС/МС);

Анализатор:

Газовый хроматограф Agilent 6850, Agilent Technologies, США Хромато-масс-спектрометр Agilent 5973N, Agilent, США;