С-реактивный белок (высокочувствительный)

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, можно пить негазированную воду), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи, но в течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа - самый достоверный. Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.

Описание

С-реактивный белок (СРБ) относят к «главным» белкам острой фазы у человека. При повышенных уровнях в крови СРБ свидетельствует о наличии воспалительных процессов в стенках сосудов, увеличивая риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
Синтез С-реактивного белка усиливается под действием противовоспалительных цитокинов, концентрация в крови возрастает в десятки и даже сотни раз уже через 24-48 часов от начала воспалительного процесса.
Высокий уровень С-РБ чаще свидетельствует об острой бактериальной инфекции, обострении течения аутоиммунного или хронического инфекционного процесса либо о некрозе тканей (инфаркт, опухолевый некроз, ожоги). При вирусной инфекции, хронической вялотекущей инфекции уровень С-РБ повышается умеренно.
СРБ является более чувствительным показателем активного воспаления, чем скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
СРБ участвует в активации комплемента и связывании и модификации липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), т. е. способствует развитию атеросклероза.
Изолированное определение СРБ не позволяет уточнить диагноз и характер заболевания.
Результаты исследования интерпретируют комплексно с учетом клинической картины болезни, показателей других лабораторных исследований и заключений инструментальных исследований.
В рамках комплексной диагностики анализ на С-РБ даёт возможность достоверно установить факт активного воспаления и/или повреждения ткани.

Показания к назначению

• Диагностика воспалительных заболеваний (инфекции/аутоиммунные процессы);
• Дифференциальная диагностика бактериальной и вирусной инфекции;
• Диагностика послеоперационных инфекционных осложнений;
• Диагностика скрытых инфекций;
• Решение вопроса о назначении антибактериальной терапии;
• Оценка эффективности лечения воспалительных заболеваний;
• Оценка активности хронических воспалительных и аутоиммунных процессов;
• Оценка прогрессии/рецидива опухолевого процесса
• Прогноз течения и возможного летального исхода при некоторых острых состояниях
• Дополнительный критерий (активность воспаления сосудистой стенки) для прогноза возникновения осложнений (инфаркта миокарда, инсульта, внезапной сердечной смерти) у лиц с ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью.

Интерферирующие факторы

Повышают:
Пероральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия.

Понижают:
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, статинов, бета-блокаторов.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Повышение концентрации СРБ в сыворотке крови: разнообразные воспалительные процессы, злокачественные новообразования с метастазами, системные ревматические заболевания, острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции, ревматоидный артрит, туберкулез, перитонит, инфаркт миокарда, состояния после тяжёлых операций, миелома, холецистит, пневмония, тромбофлебит, заболевания желудочно-кишечного тракта, реакция отторжения трансплантата, сепсис новорожденных, менингит, хронический тонзиллит.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Снижение уровня СРБ ниже порогового значения особого клинического значения не имеет

Метод:

Иммунотурбидиметрический;

Анализатор:

Автоматизированная модульная платформа Roche Cobas 6000 с биохимическим модулем c501, Roche Diagnostics, Швейцария;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

0,3 мг/л

Аналитическая специфичность тест-системы:

99%