Олигоклональный иммуноглобулин IgG в ликворе и сыворотке крови

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется.Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо питьчистую не минеральную и не газированнуюводу. Чай, кофе, сок запрещаются.
Взятие образца спинномозговой жидкости осуществляет врач.

Описание

Рассеянный склероз представляет собой хроническое аутоиммунное неврологическое заболевание, сопровождающееся фокальным воспалением, демиелинизацией и утратой аксонов в центральной нервной системе. Заболевание дебютирует с преходящей слабости конечностей, нарушений чувствительности, невритом зрительного нерва, слепотой или двоением в глазах, нарушением функции тазовых органов. Повторные эпизоды появления неврологической симптоматики могут постепенно трансформироваться в прогрессирующее течение с нарастанием необратимой нейродегенерации и инвалидизацией больного.
Одним из методов диагностики рассеянного склероза является анализ спинномозговой жидкости на наличие олигоклональных иммуноглобулинов G. В норме в ликворе не выявляются никакие моно-, олиго- или поликлональные иммуноглобулины.
У пациентов с рассеянным склерозом IgG могут быть выявлены в 85-95% случаев. Следует отметить, что олигоклональные IgG не являются специфическим признаком рассеянного склероза и могут быть обнаружены при многих других заболеваниях ЦНС, таких как криптококковый менингит, нейросифилис или васкулит с поражением сосудов головного мозга. С учетом этого исследование ликвора на олигоклональные IgG служит в настоящий момент дополнительным диагностическим тестом.
Считается, что обнаружение олигоклональных IgG связано с более быстрым прогрессированием заболевания, поэтому исследование этих антител может быть также использовано для прогноза заболевания.

Важно отметить, что обнаружение олигоклональных IgG в ликворе при отсутствии каких-либо клинических симптомов или признаков демиелинизациии на МРТ не означает ни наличия рассеянного склероза, ни повышенного риска этого заболевания. Лабораторные тесты не могут быть использованы в отдельности от других методов обследования для постановки этого диагноза.

Показания к назначению

• Наличии симптомов рассеянного склероза: нарушения зрения (помутнение, двоение в глазах), чувства слабости, онемения, покалывания в руках и ногах, нарушения равновесия, учащения мочеиспускания, особенно если симптомы носят перемежающий характер и наблюдаются у молодой женщины;
• При получении неоднозначных результатов магнитно-резонансного исследования головного мозга.

Интерферирующие факторы

Наличие текущих системных воспалительных заболеваний (например, СКВ) или воспалительных заболеваний ЦНС в анамнезе.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Рассеянный склероз, любые патологические образования ЦНС, СКВ с поражением ЦНС, нейросаркоидоз, нейроборрелиоз, панэнцефалит, синдром Шегрена с поражением ЦНС, сахарный диабет, синдром Гийена – Барре, нейросифилис.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Норма.

Метод:

Изоэлектрофокусирование;

Анализатор:

Автоматическое устройство подготовки проб для гелиевого электрофореза SAS-4 (для системы электрофореза SAS-3), Helena BioSciences Europe, Великобритания; Автоматизированная система электрофореза SAS-3, Helena BioSciences Europe, Великобритания;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

—

Аналитическая специфичность тест-системы:

—