ПРОФИЛЬ Кальций и Фосфор в суточной моче

Подготовка к исследованию

ВАЖНО! Перед сбором суточной мочи необходимо получить в лаборатории набор для сбора суточной мочи с консервантом (Борная кислота) и инструкцию по его использованию! За два дня до сбора мочи исключить пищевые продукты, повышающие содержание серотонина (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы, ананасы, томаты, яйца), а также пищевые продукты, содержащие ванилин (кондитерские изделия). За день до исследования и в день сдачи биоматериала исключить прием диуретиков (мочегонных средств), лекарственных препаратов, содержащих раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол. За день до исследования и в день сдачи биоматериала избегать эмоциональных стрессов и физических нагрузок (спортивные тренировки), исключить прием алкоголя. Правила взятия биологического материала: 1. Утром опорожнить мочевой пузырь в унитаз, не собирая первую порцию мочи для исследования, зафиксировать время данного мочеиспускания. 2. Вымыть наружные половые органы тёплой водой с мылом. 3. Соблюдая привычный питьевой режим, в течение 24-х часов собирать все последующие порции мочи в чистую ёмкость объёмом не менее 2-х литров, предварительно добавив консервант (Борная кислота). Хранить ёмкость в течение сбора суточной мочи необходимо в тёмном прохладном месте (+2 +8 °C). 4. Последнюю порцию мочи следует собрать через 24 часа от отмеченного накануне времени. 5. После завершения сбора мочи, содержимое ёмкости необходимо измерить и зафиксировать объём суточной мочи (диурез). 6. Тщательно перемешать, 15-20 раз плавно переворачивая плотно закрытую ёмкость для сбора суточной мочи, затем отлить 50-100 мл мочи в контейнер с жёлтой крышкой со встроенным устройством бесконтактного взятия мочи. Отобрать мочу в вакуумную пробирку. Указать на пробирке ранее зафиксированный объём суточной мочи (диурез). 7. Доставить пробирку с мочой в лабораторию для проведения исследования.

Описание

В состав данного профиля входят следующие исследования:

Состав профиля:
• 26-86-001 Кальций в суточной моче
• 26-86-002 Фосфор в суточной моче

Кальций - необходимый для жизни макроэлемент. Потребности в кальции наиболее велики в периоды роста, такие как детство, беременность и кормление грудью. Он необходим для нормального функционирования нервов и мышц и играет важную роль в свертывании крови и во многих ферментативных процессах. Кальций необходим для нормального роста и развития костей и зубов. Дефицит кальция может негативно влиять на формирование костей и зубов, в то время как его чрезмерное поступление может вызывать образование камней в почках.
Кальциевый обмен и содержание кальция в тканях связаны с метаболизмом других металлов и анионов: фосфора, магния, железа, цинка, кобальта, калия, натрия, тяжелых металлов.
Анализ на кальций в моче используется для оценки поступления кальция и/или баланса между всасыванием кальция, костной резорбцией и выделением кальция через почки.
Повышенное выделение кальция с мочой наблюдается примерно у 40-50 % больных с кальциевыми камнями. Другие причины гиперкальциурии: избыточное потребление витамина Д, кальция и щелочей, саркоидоз, синдром Иценко-Кушинга, гипертиреоз, болезнь Педжета, длительная иммобилизация. Гиперкальциурия наблюдается при гиперкальциемии, связанной со злокачественными новообразованиями, остеопорозе, дисфункции проксимальных канальцев, применении диуретиков. Определение уровня кальция в моче имеет значение в диагностике семейной гиперкальциемии—гипокальциурии (выделение кальция с мочой менее 5 ммоль/сут) при наличии гиперкальциемии. Снижение концентрации кальция в моче встречается при нефритах, выраженном гипопаратиреозе, недостатке витамина Д, гипотиреозе.

Фосфор входит в состав высокоэнергетических молекул, белков, нуклеиновых кислот, органических и неорганических соединений, его соединения участвуют в поддержании кислотно-щелочной реакции организма.
Повышенное выделение фосфатов с мочой может быть обусловлено различными причинами: нарушением реабсорбции фосфора в проксимальных канальцах почек (почечные причины), рахитом и фосфатным диабетом (внепочечные причины).

Показания к назначению

• Диагностика и контроль терапии рахита;
• Диагностика нефролитиаза;
• Диагностика болезней костей, диагностика и мониторинг остеопороза;
• Диагностика заболеваний гипофиза; щитовидной железы, паращитовидных желёз;
• Диагностика заболеваний, связанных с гиперфосфатемией и гипофосфатемией

Интерферирующие факторы

—

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Повышение кальция: злокачественные новообразования, дисфункция проксимальных канальцев, гиперпаратиреоз, болезнь Педжета, переизбыток витамина Д.
Повышение фосфора: гиперпаратиреоз, ацидоз, перелом кости, синдром Фанкони, переизбыток витамина D, витамин D – резистентный рахит, семейная гипофосфатемия, предрасположенность к образованию мочевых камней.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Снижение кальция: нефриты, выраженный гипопаротиреоз, дефицит витамина Д, семейная гипокальциурическая гиперкальциемия, нарушения пищеварения.
Снижение фосфора: гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз, прием лекарств (антацидов на основе солей алюминия, севеламера), паратироидэктомия, акромегалия, метастазы в кости, инфекционные заболевания, в частности, туберкулез, острая желтая атрофия.

Метод:

Фотометрический;

Анализатор:

Автоматизированная модульная платформа Roche Cobas 8000 с биохимическим модулем c702, Roche Diagnostics, Швейцария;