Остеокальцин
Остеокальцин – витамин К-зависимый белок, один из основных неколлагеновых белков костной ткани (приблизительно 3% белков кости), отражает метаболиз костной ткани. Поддержание костной ткани происходит за счет динамичного процесса формирования и резорбции. Остеокальцин синтезируется остеобластами, предполагают, что он необходим для формирования костной ткани. На его уровень влияют гормоны (кальцитонин, паратгормон) и витамин D. Может быть повышен при остеомаляции, болезни Педжета, гипертиреозе, первичном гиперпаратиреозе и почечной остеодистрофии. Повышение уровня остеокальцина наблюдается также при остеопорозе во время постменопаузы (за счет нарушения обменных процессов костного матрикса), при быстром росте у подростков, при гиподинамии. Снижение уровня остеокальцина отмечается при гипопаратиреозе, при длительной терапии кортикостероидами, дефиците соматотропного гормона, рахите, беременности, миеломной болезни, при противорезорбтивной терапии остеопороза. При рахите степень снижения зависит от выраженности процесса и взаимосвязано с ПТГ, кальцитонином, общим и ионизированный кальцием. Тест используется для диагностики нарушений метаболизма костной ткани (целесообразно определять в комплексе с деоксипиридинолином мочи — продуктом распада коллагена кости и показателем костной резорбции), гиперкальциемического синдрома, а также при мониторинге заболеваний костной ткани и оценке эффективности лечения.
