Исследование антигена лямблий (Giardia intestinalis) в кале
Лямблиоз (жиардиоз) – кишечная инвазия. Причиной заболевания является одноклеточный паразит лямблия кишечная (Lamblia intestinalis), в другом названии – жиардия (Giardia lamblia).
Симптоматика лямблиоза довольно изменчива. Заболевание может начинается с ощущения кишечного дискомфорта, постоянной или часто возникающей тошноты, потери аппетита, возможна отрыжка. У части пациентов отмечается небольшая температура и периодический озноб, боли в верхней части живота. Длительная инвазия (персистенция лямблий) чаще встречается у пациентов с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, наличием нарушений кишечной микрофлоры, а также у детей с недостаточностью факторов местного иммунитета. Обычно родители жалуются, что дети плохо едят, но при этом испытывают потребность в сладостях.
Диагностика лямблиоза требует проведения лабораторного исследования. Материалом для исследования служат пробы фекалий и дуоденального содержимого. Цисты лямблий в кале можно обнаружить при исследовании кала на гельминтов и простейших. Но более чувствительным тестом является анализ на антиген лямблий.
Кому назначается исследование на антиген лямблий в кале?
Врачи выделяют следующие показания к назначению анализа на лямблиоз:
- диарея неустановленной этиологии;
- периодически возникающая тошнота без других клинических симптомов;
- нарушение нутритивного статуса (низкий вес, излишняя худоба);
- угнетенное настроение, депрессия, особенно в сочетании с желудочно- кишечными нарушениями;
- кожные проявления (дерматиты, крапивницы, признаки нейродермита;
- иммунодефицитные состояния (часто и долго болеющие дети);
- аллергии неустановленного происхождения;
- стойко повышенное число эозинофилов (определяется по общему анализу крови);
- длительный субфебрилитет неясной этиологии;
- контакт с больным/носителем лямблиоза
Каким методом выполняется исследование анализа кала на лямблиоз?
Обнаружение антигена лямблий в кале выполняется методом иммунохроматографии (ИХГА).
Как расшифровать результат лабораторного исследования на лямблиоз?
В норме – не обнаружено.
Выявление антигена лямблий – свидетельство лямблиоза (он может быть как явный, так и бессимптомный).
Как правильно подготовиться к сдаче кала на лямблиоз?
Лабораторный анализ на лямблиоз назначают до приема противопаразитарных медикаментов. Замечено, что прием слабительных и/или желчегонных препаратов за 1–2 дня до исследования, особенно у пациентов с запорами, повышает выявляемость паразитов.
При стойком подозрении на лямблиоз и отрицательном первом анализе в дальнейшем проводят не менее 3 исследований кала с интервалом в 2–3 дня между сдачей проб фекалий на анализ. Известно, что при инвазии лямблии не выделяются в кишечник человека постоянно, в связи с чем при наличии характерной для лямблиоза симптоматики врачи рекомендуют проводить еженедельное исследование кала в течение 4–5 недель с интервалом в 1 неделю.
